INSCRIPTIONS


Remplir un formulaire d’inscription par classe et par projet ou sujet présenté.

Académie
Nom * :
Prénom * :
Fonction dans l'établissement (enseignant, chef de travaux...
étudiant, élève de l’enseignement supérieur) :
Email professionnel * :
Catégorie d'inscription au concours :
CATEGORIE 1 > COLLEGE CYCLE 4 :


Informations complémentaires :

1.1 - Composition de l'équipe :

5ème :
4 ème :
3 ème :

1.2 - D’autres élèves participent-ils à ce concours ? :

Oui :
Non :

1.3 - Si oui, veuillez préciser :



CATEGORIE 2 > PRO (SEGPA, EREA, 3 ème PREPA METIERS) :


Informations complémentaires :

2.1 - Niveau de la classe :



CATEGORIE 3 > LYCEE cycle terminal :


Informations complémentaires :

3.1 - Composition de l'équipe :

1ère :
Terminale :

3.2 - D'autres élèves travailleront-ils dans cette équipe ? :

Oui :
Non :

3.3 - Si oui, veuillez préciser leur spécialité, niveau et établissement :



CATEGORIE 4 > SUP  (BTS, DUT, Ingénieurs...) :


Informations complémentaires :

4.1 - Composition de l'équipe :

BTS :
DUT :
Ingénieurs :
Autre :

4.2 - Si autre, merci de préciser la classe :


4.3 - D'autres élèves travailleront-ils dans cette équipe ? :

OUI :
NON :

4.4 - Si oui, veuillez préciser leur spécialité, niveau et établissement :

Sujet traité * :
Nombre d'élèves ou d'étudiants participant au concours * :
Nom de l'établissement :
Type d'établissement :
Adresse de l'établissement * :
Code postal * :
Ville * :
Téléphone personnel ou professionnel (sans espace ni tiret) * :
Téléphone de l'établissement :
Nom d'une autre personne associée au projet :
Email de cette personne :
Je reconnais avoir lu le règlement de la catégorie dans laquelle j’ai formulé cette inscription et en accepter les conditions :
Recopiez le code de vérification suivant :
image de protection ===> Réactualisez un nouveau code de protection anti-robot, si nécessaire.

* Champ obligatoire